护理天地

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12月9日下午,我院在住院部六楼会议室召开病历书写规范培训会。

为进一步提高医务人员的病历书写水平,加强病案管理,持续改进病案质量,12月9日下午,我院在住院部六楼会议室召开病历书写规范培训会,由山西省人民医院医务质控科主任张小萍主讲,全院医务人员均参加此次培训。

培训现场

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 张主任结合实例从住院病案首页数据填写、到入院记录、首次病程、主要诊断的确立、上级医师查房、手术记录、抢救记录等各项记录如何规范书写,各项知情同意书等方面进行了深入浅出地讲解,都对提高医务人员的病历书写水平起到了很好的规范指导作用。

培训的开展,旨在提高我院医师对病历书写规范重要性的认识,切实提高病案管理水平,保障医疗安全,提高医院的医疗服务能力,更好地服务于人民群众。


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